Ihre Daten & Anschrift (bitte unbedingt leserlich ausfüllen):

Vor & Nachname:
Strasse & Hausnummer :
Postleitzahl & Ort:
Telefon (ausschließlich Festnetz (sonst leer lassen) & Uhrzeit wann Sie erreichbar sind):
EMailadresse:                         

Daten zu Ihrem Motorrad (bzw Vergaser):

Motorradmarke:
Genaue Modelbezeichnung & Erstzulassung:
Sonstige Hinweise: (z.B. Standzeit des Motorrades), Beschreibung der Probleme (z.B. Überlaufen der Vergaser, Bike läuft unrund etc), oder sonstige Anmerkungen (z.B. das Sie neue Schrauben an den Vergaserdeckeln (gegen Berechnung) wünschen)








Was möchten Sie erledigt haben (bitte nur einen der ersten 4 Punkte auswählen, zudem unbedingt Punkt 5 + 6):

1. |__| Vergaser begutachten & Kostenvoranschlag per Mail senden
(Einsicht in den Vergaser, Kostenvoranschlag an Sie per Mail, erst nach Ihrer Auftragserteilung erfolgt die Auftragsausführung)

2. |__| Vergaser begutachten & wenn ohne Ersatzteile zu verwenden möglich, reinigen
(Es gelten die Reinigungs- & Rückversandpreise auf www.Ninas-Bikershop.de / (Kunden-Auftragsausführungsbestätigung)

3. |__| Vergaser begutachten & wenn durch Einzelersatzteileverwendung bis _____ Euro möglich, reinigen & Teile einbringen
(Es gelten die Reinigungs- & Rückversandpreise auf www.Ninas-Bikershop.de , so wie zudem die Teilekosten bis max zuvor angegebenem Betrag / (Kunden-Auftragsausführungsbestätigung)

4. |__| Vergaser reinigen & durch mich beigelegte Ersatzteile einsetzen / Zusatzbetrag wird von mir getragen 1|__| bitte informieren Sie mich vor Auftragsausführung2 |__|
Es gelten die Reinigungs- & Rückversandpreise auf www.Ninas-Bikershop.de. Grundsätzlich werden nur jene Einzelteile an Positionen eingebracht an denen der Vergaser zwecks Reinigung sowieso zerlegt wird. Sollen weitere, zugesendete Teile eingesetzt werden, ist je nach Aufwand ein Zusatzbetrag zwischen 5 und 25€ zu entrichten (bitte auswählen). 
Hinweis: verpresste Schwimmernadelventile werden duch mich grundsätzlich nicht ersetzt ! Sollen Altteile rückgesendet werden, bitte gesonderte Info bei Hinweise.  (Kunden-Auftragsausführungsbestätigung bei Zusatz 1 / erst nach Ihrer Auftragserteilung per mail erfolgt die Auftragsausführung bei Zusatz 2). 

5. Sollte mein Vergaser in die Rubrik "extrem Verschmutzt" fallen und damit Mehrkosten (+5€ Einzel od. Doppelvergaser / +10€ 3od 4fach Vergaser) entstehen, bin ich mit der Auftragsausführung einverstanden: Ja |__| Nein |__| (bitte informieren Sie mich vor Auftragsausführung)

6. |__| Ja, ich habe die Hinweise unter "Wichtig Versand" zum Versand und die Datenschutzerklärung auf Ultraschallreinigungen.de und das Widerrufsrecht auf Ninas-Bikershop.de gelesen und bin damit einverstanden. 
Ich möchte zudem, das mit der Bearbeitung meines Vergaser schnellstmöglich begonnen wird, daher stimme ich mit meiner
Auftragsbestätigung ausdrücklich zu, dass mit die Auftragsbearbeitung schnellstmöglich und damit vor Ablauf der Widerrufsfrist begonnen wird.
Datum: ___ ___ _______ Unterschrift Kunde: __________________________________________________

(Ist dieser Punkt nicht ausgewählt, wird mit der Bearbeitung Ihres Vergaser erst NACH Ablauf des Widerrufsrecht begonnen !!!